风湿性心脏病主要表现为心悸、呼吸困难、胸痛、水肿和乏力等症状。风湿性心脏病是风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害，主要有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全和联合瓣膜病变等类型。

心悸是风湿性心脏病常见症状，患者自觉心跳加快或不规则。二尖瓣狭窄可导致左心房压力增高，引发房性心律失常。二尖瓣关闭不全会造成左心室容量负荷增加，引起室性早搏。心悸发作时可伴有头晕或黑朦，严重者可能出现晕厥。

呼吸困难多发生在活动后，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难。二尖瓣狭窄导致肺静脉回流受阻，引起肺淤血。主动脉瓣病变会影响心输出量，导致活动耐量下降。晚期患者可能出现端坐呼吸，提示存在严重心功能不全。

胸痛常见于主动脉瓣狭窄患者，多在劳累时发作。心肌缺血是主要原因，由于左心室肥厚导致心肌耗氧量增加。部分患者可能合并冠状动脉病变。胸痛性质多为压迫感或紧缩感，持续时间数分钟至十余分钟不等。

水肿多从下肢开始，逐渐向上发展。右心功能不全时体循环淤血是主要原因。长期水肿可能导致皮肤色素沉着和溃疡。合并肝淤血时可出现右上腹不适和食欲减退。严重者可出现腹水和胸腔积液。

乏力是风湿性心脏病的常见全身症状。心输出量下降导致组织灌注不足。贫血和营养不良可能加重乏力症状。患者常表现为活动耐力明显下降，轻微活动即感疲劳。乏力程度与心功能分级密切相关。

风湿性心脏病患者应注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动。保证充足睡眠，避免过度劳累。定期监测体重变化，记录每日尿量。注意保暖，预防呼吸道感染。严格遵医嘱服药，定期复查心脏超声。出现症状加重时应及时就医，避免延误治疗时机。