十二指肠球部溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀、黑便等症状。十二指肠球部溃疡的典型症状主要有上腹部规律性疼痛、夜间痛醒、进食后缓解、体重下降、呕血。

疼痛多位于剑突下偏右处，呈现钝痛、灼痛或饥饿样不适感，具有空腹时加重、进食后缓解的典型节律性。疼痛发作与胃酸分泌周期相关，多在餐后2-4小时出现，持续至下次进餐。部分患者疼痛可放射至背部，易与胆囊炎混淆。

约半数患者会在凌晨1-2点因剧烈疼痛惊醒，这与夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增多有关。这种特征性表现有助于与其他胃肠疾病鉴别。疼痛常需服用抑酸剂或进食才能缓解，严重影响睡眠质量。

食物中和胃酸可使疼痛暂时减轻，但过量进食可能加重腹胀。缓解期通常持续30分钟至2小时，之后随着胃排空疼痛再次出现。患者可能因此形成频繁进食习惯，导致体重增加或血糖波动。

长期溃疡影响营养吸收，部分患者因恐惧疼痛而减少进食，可能出现进行性消瘦。若同时存在幽门梗阻，还可伴随反复呕吐。体重下降超过原体重10％需警惕恶性病变可能。

溃疡侵蚀血管时可出现呕血或黑便，呕血物多为咖啡渣样。这是溃疡穿透黏膜肌层的危险信号，严重者可出现失血性休克。伴随头晕、冷汗、心悸等症状时提示出血量较大，需紧急就医。

十二指肠球部溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。建议选择易消化食物如粥类、面条，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。保持情绪稳定，避免过度劳累，遵医嘱规范使用抑酸药物，定期复查胃镜。出现持续疼痛加重、呕血或黑便等情况时须立即就诊。