关节脱位通常不能自愈,需要及时进行复位处理。关节脱位是指关节面失去正常对合关系,可能由外伤、先天性关节松弛、肌肉失衡等因素引起,常伴随剧烈疼痛、肿胀和活动受限。
关节脱位后,关节囊和周围韧带往往受到撕裂或拉伸,错位的关节面会压迫血管神经,延迟处理可能导致慢性疼痛或关节不稳定。单纯等待自愈可能造成关节周围软组织挛缩,甚至引发创伤性关节炎。部分轻微半脱位患者在肌肉牵拉下可能自行回位,但这种情况存在较高误判风险。
婴幼儿桡骨头半脱位是少数可能自愈的类型,多因牵拉手臂导致韧带弹性变形,但成人关节脱位几乎无法依赖自愈。陈旧性脱位超过三周未处理时,关节腔内会形成纤维粘连,此时需手术干预。存在病理性脱位基础的患者如马凡综合征,更易反复发作且自愈概率极低。
发生关节脱位后应立即停止活动,用夹板或三角巾固定患肢,冰敷可减轻肿胀。禁止尝试自行复位,错误手法可能加重损伤。所有关节脱位均需尽早就医,通过X光或CT明确损伤程度,由医生采用手法复位或手术复位。复位后需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量,日常注意避免剧烈运动和外伤,骨质疏松患者应加强钙质补充。