肋间神经痛可能自愈，具体取决于病因和病情严重程度。肋间神经痛通常由肌肉劳损、病毒感染、脊柱病变、创伤、肿瘤压迫等原因引起。

肋间神经痛的自愈概率与病因密切相关。肌肉劳损或轻微病毒感染引起的肋间神经痛，通过充分休息、局部热敷等护理措施，症状可能在数周内逐渐缓解。这类情况通常不会造成神经永久性损伤，自愈概率相对较高。脊柱退行性病变导致的神经压迫，若程度较轻且未持续加重，通过姿势调整和康复训练也可能改善症状。

肿瘤压迫或严重脊柱病变引起的肋间神经痛通常难以自愈。肿瘤生长会持续压迫神经根，需手术切除病灶才能解除疼痛。严重椎间盘突出或脊柱骨折导致的神经损伤，往往需要药物干预或手术治疗。这类器质性病变若不及时处理，可能造成神经功能永久性损害，疼痛症状会持续存在甚至加重。

肋间神经痛患者应避免剧烈运动和负重活动，注意保持正确坐姿。可尝试热敷疼痛区域，温度不宜过高以免烫伤。饮食上多摄入富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。若疼痛持续超过两周或伴有发热、肢体无力等症状，须及时就诊明确病因。夜间疼痛加重影响睡眠时，可在医生指导下使用镇痛药物缓解症状。