东南大学附属中大医院
普通内科
慢性萎缩性胃炎伴糜烂是一种需要重视的胃部疾病,及时治疗可以有效控制病情。治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,病因与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激等因素有关。
1、幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎伴糜烂的主要病因之一。这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致炎症和糜烂。治疗上,通常采用三联或四联疗法,包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林、克拉霉素和铋剂如枸橼酸铋钾,以根除细菌并修复胃黏膜。
2、长期不良饮食习惯,如高盐、高脂、辛辣食物摄入过多,会刺激胃黏膜,加重炎症和糜烂。饮食上应选择清淡、易消化的食物,如小米粥、蒸鱼、煮熟的蔬菜,避免油炸、腌制和过冷过热的食物。
3、长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬或激素类药物,可能损伤胃黏膜,导致糜烂。在医生指导下,可调整用药方案,或使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特减轻药物对胃的刺激。
4、吸烟、酗酒和长期精神压力也会加重病情。戒烟限酒、保持心情舒畅、规律作息有助于胃黏膜的修复。
5、定期胃镜检查是监测病情的重要手段,尤其是对于中重度患者,可及时发现病变进展,调整治疗方案。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂虽然严重,但通过规范治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,降低癌变风险。患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时注意饮食和生活习惯的改善,以促进胃黏膜的修复和健康。