结肠癌初期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、不明原因体重下降。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，早期症状常不明显，容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医检查。

结肠癌早期可能导致排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数明显增多。肿瘤生长可能刺激肠道蠕动异常，部分患者会出现里急后重感。这种症状容易与肠易激综合征混淆，若持续超过两周应警惕。

结肠癌引起的便血通常表现为大便表面带血或暗红色血便，血液可能与粪便混合。肿瘤表面溃破出血是主要原因，需与痔疮出血区分。长期少量出血可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现。

早期结肠癌可能引起腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多与肿瘤位置相关。左半结肠癌常表现为绞痛样疼痛，右半结肠癌多为钝痛。肿瘤导致肠腔狭窄或肠梗阻时，疼痛会逐渐加重。

部分患者在腹部可触及质地较硬的肿块，多见于右半结肠癌。肿块可能是肿瘤本身或转移肿大的淋巴结。肿块通常无压痛，随着病情发展可能固定不活动。

结肠癌患者可能出现无明显诱因的体重减轻，数月内下降超过原体重的5％。肿瘤消耗体内营养物质及食欲减退是主要原因。伴随消瘦可能出现乏力、食欲不振等全身症状。

结肠癌早期发现对预后至关重要，建议40岁以上人群定期进行肠镜检查。日常保持均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用。适度运动有助于促进肠道蠕动，戒烟限酒可降低发病风险。出现疑似症状时应尽早就医，避免延误诊断。