2型糖尿病的血糖标准通常为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。诊断需结合糖化血红蛋白≥6.5%或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状,主要有血糖监测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等方法。
空腹血糖指至少8小时未进食后测量的血糖值,正常范围应低于6.1mmol/L。若空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损,提示糖尿病前期状态。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时,正常值应低于7.8mmol/L,7.8-11.0mmol/L则为糖耐量异常。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响,检测值在5.7%-6.4%时属于糖尿病高危人群。对于无典型三多一少症状者,需重复检测确认。妊娠期糖尿病采用更严格标准,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L即可诊断。
日常管理中,建议通过饮食控制每日碳水化合物摄入量在130-200克,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可帮助提高胰岛素敏感性。定期监测指尖血糖,记录空腹、三餐后及睡前数据,就诊时携带记录供医生调整治疗方案。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食15克含糖食品。每年检查眼底、尿微量白蛋白及足部神经病变,早期发现并发症。