病毒性疱疹可能由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染引起,通常表现为皮肤或黏膜上的水疱、疼痛、瘙痒等症状。1、单纯疱疹病毒:单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种类型,HSV-1主要引起口唇疱疹,HSV-2主要引起生殖器疱疹。病毒通过直接接触传播,如接吻、性接触等,感染后病毒潜伏在神经节中,免疫力下降时复发。2、水痘-带状疱疹病毒:该病毒初次感染引起水痘,痊愈后病毒潜伏在神经节中,免疫力下降时病毒重新激活,引起带状疱疹。带状疱疹通常表现为单侧皮肤上的带状水疱,伴有剧烈疼痛。3、免疫力下降:熬夜、压力大、感冒等导致免疫力下降,病毒更容易复发。4、皮肤损伤:皮肤或黏膜损伤为病毒入侵提供了条件,如口唇干裂、皮肤擦伤等。5、接触传播:与感染者共用毛巾、餐具等物品,或直接接触疱疹液,均可能感染病毒。病毒性疱疹的预防和治疗需从多方面入手。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度疲劳,增强免疫力。注意个人卫生,避免与感染者共用物品,接触疱疹液后及时洗手。皮肤或黏膜损伤时注意保护,避免病毒入侵。对于单纯疱疹病毒感染,可使用阿昔洛韦乳膏5%局部涂抹,每日5次;或口服阿昔洛韦片400mg,每日3次。对于带状疱疹,早期使用抗病毒药物如泛昔洛韦片500mg,每日3次,可缩短病程和减轻疼痛。疼痛剧烈时可使用加巴喷丁胶囊300mg,每日3次,或普瑞巴林胶囊75mg,每日2次。饮食上注意清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花等。适当运动,如散步、瑜伽等,有助于提高免疫力。若症状严重或持续不缓解,建议及时就医。
儿童病毒性疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、对症处理、口腔护理、饮食调整及隔离防护等方式治疗。该病主要由柯萨奇病毒A组感染引起,具有自限性但需预防并发症。
1、抗病毒治疗:
针对重症患儿可选用利巴韦林、阿昔洛韦等广谱抗病毒药物抑制病毒复制。轻症患者通常无需特殊抗病毒治疗,因本病多为自限性病程。使用抗病毒药物需严格遵医嘱,注意监测肝功能异常等不良反应。
2、对症处理:
发热超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,咽痛明显者可含服利多卡因凝胶局部麻醉。需避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。疱疹破溃处可喷涂重组人干扰素α2b喷雾剂促进愈合。
3、口腔护理:
每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口3-4次,婴幼儿可用棉签蘸取溶液轻柔清洁口腔。疱疹破溃后可用康复新液含漱,促进黏膜修复。禁用刺激性漱口水以免加重疼痛。
4、饮食调整:
选择常温流质或半流质食物如米汤、藕粉、酸奶等,避免酸性、坚硬及过热食物刺激溃疡面。少量多次补充水分,可饮用菊花茶、金银花露等清热解毒饮品。保证每日足够热量摄入以防脱水。
5、隔离防护:
发病期间需居家隔离至少1周,患儿餐具、玩具应单独消毒。密切接触者可用板蓝根冲剂预防。托幼机构发生聚集病例时应立即上报疾控部门,开展终末消毒。
患儿恢复期应保持充足睡眠,每日补充维生素C和B族维生素促进黏膜修复。可适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素的水果,避免剧烈运动以防免疫力下降。注意观察有无嗜睡、抽搐等神经系统症状,警惕并发脑膜炎可能。家庭环境需定期通风换气,使用含氯消毒剂擦拭物体表面。疾病流行季节尽量避免前往人群密集场所,养成饭前便后洗手习惯。