肚子隐痛伴随腹泻可能与胃肠炎、肠易激综合征、食物不耐受、肠道感染、炎症性肠病等因素有关。腹泻时肠道蠕动加快，黏膜受刺激引发隐痛，需结合伴随症状判断病因。

病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症，常见诺如病毒、轮状病毒感染。典型表现为脐周阵发性隐痛，水样便每日超过3次，可能伴有低热、恶心。轻症可口服补液盐预防脱水，细菌性感染需用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。避免进食油腻辛辣食物。

功能性肠道紊乱多见于压力大、焦虑人群，疼痛多位于左下腹，排便后缓解，粪便常带黏液。发病与内脏高敏感性相关，建议记录饮食日记排查诱因，可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛，配合低FODMAP饮食。

乳糖不耐受或麸质敏感时，未完全消化的食物成分刺激肠黏膜，引发腹胀痛和渗透性腹泻。饮用牛奶后30分钟至2小时出现症状需警惕，可选择无乳糖制品，必要时做食物特异性IgG检测。

志贺菌、沙门菌等病原体侵袭肠黏膜，导致腹痛伴脓血便，可能伴随里急后重感。需粪便培养确诊，细菌性痢疾常用左氧氟沙星、头孢克肟治疗，期间注意隔离消毒。寄生虫感染需用阿苯达唑等驱虫药。

克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的慢性肠道炎症，表现为反复右下腹痛、黏液脓血便，可能伴关节痛、口腔溃疡。肠镜检查可确诊，需长期用美沙拉嗪、硫唑嘌呤控制，重症需生物制剂治疗。

持续超过3天的腹泻或出现发热、血便、脱水等症状时应及时消化科就诊。急性期选择低渣饮食如米汤、面条，补充电解质溶液。恢复期逐渐增加蒸蛋、苹果泥等易消化食物，避免生冷刺激。注意餐具消毒与手卫生，腹部可热敷缓解痉挛性疼痛。