高血压肾病的两大特点是肾功能逐渐下降和尿蛋白增多。治疗包括控制血压、降低尿蛋白和保护肾功能，原因在于长期高血压导致肾小球硬化和肾小管损伤。控制血压可使用ACE抑制剂、ARB类药物或钙通道阻滞剂；降低尿蛋白可通过饮食调整和药物治疗；保护肾功能需定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
1、肾功能逐渐下降是高血压肾病的主要特点之一。长期高血压使肾小球内压力升高，导致肾小球硬化和肾小管间质纤维化，最终引起肾功能减退。患者可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等症状。治疗上，需严格控制血压，使用ACE抑制剂或ARB类药物，同时定期监测肾功能指标，如血肌酐和尿素氮，必要时进行肾活检以明确诊断。
2、尿蛋白增多是高血压肾病的另一显著特点。高血压导致肾小球滤过膜损伤，使大分子蛋白质漏出，形成蛋白尿。患者可能出现泡沫尿、水肿等症状。治疗上，需降低尿蛋白，使用ACE抑制剂或ARB类药物，同时调整饮食，减少盐分和蛋白质摄入，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
3、控制血压是治疗高血压肾病的关键。高血压是导致肾病进展的主要因素，控制血压可延缓肾功能恶化。常用药物包括ACE抑制剂、ARB类药物和钙通道阻滞剂，具体选择需根据患者情况个体化调整。同时，生活方式干预如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等也有助于血压控制。
4、降低尿蛋白是治疗高血压肾病的重要措施。尿蛋白增多不仅反映肾小球损伤，还加速肾功能恶化。除药物治疗外，饮食调整也至关重要，建议低盐、低脂、适量优质蛋白饮食，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。定期监测尿蛋白定量，及时调整治疗方案。
5、保护肾功能是高血压肾病治疗的最终目标。肾功能下降是不可逆的，早期干预可延缓进展。除控制血压和降低尿蛋白外，还需避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。定期监测肾功能指标，及时发现和处理并发症，如贫血、电解质紊乱等。
高血压肾病的治疗需综合控制血压、降低尿蛋白和保护肾功能，早期诊断和干预是关键。患者应定期监测血压和肾功能指标，遵医嘱用药，调整生活方式，避免加重肾脏负担，延缓病情进展，提高生活质量。