高血压肾病的诊断主要依据血压升高和肾功能损害的综合评估，治疗包括控制血压和保护肾功能。诊断标准包括血压持续升高、尿蛋白异常、血肌酐升高等，治疗手段包括降压药物、饮食调整和定期监测。 1、血压持续升高是高血压肾病的重要诊断标准之一。通常，收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，且长期未得到有效控制，可能导致肾脏损伤。患者应定期监测血压，必要时使用降压药物如ACE抑制剂、ARB类药物或钙通道阻滞剂，以维持血压在正常范围内。 2、尿蛋白异常是高血压肾病的另一重要指标。尿液中蛋白含量增加，尤其是微量白蛋白尿，提示肾脏滤过功能受损。患者应进行尿常规检查，必要时进行24小时尿蛋白定量检测。治疗上，除了控制血压，还可使用减少蛋白尿的药物如ACE抑制剂或ARB类药物。 3、血肌酐升高反映肾功能减退。血肌酐水平升高，尤其是伴随肾小球滤过率GFR下降，提示肾脏功能受损。患者应定期进行肾功能检查，包括血肌酐和GFR测定。治疗上，除了控制血压，还需注意避免使用肾毒性药物，保持低盐低蛋白饮食，必要时进行透析治疗。 4、影像学检查如肾脏超声或CT扫描，可帮助评估肾脏结构和功能。这些检查可以发现肾脏大小、形态异常，以及是否存在肾动脉狭窄等病变。患者应根据医生建议进行相关检查，以全面评估肾脏状况。 5、生活方式调整对高血压肾病的治疗至关重要。患者应保持低盐饮食，每日盐摄入量控制在5克以下；增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等；适量运动如散步、游泳，每周至少150分钟；戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动。 高血压肾病的诊断和治疗需要综合评估血压、肾功能和生活方式等多方面因素，患者应积极配合医生进行规范治疗和定期随访，以延缓病情进展，保护肾脏功能。