老人胸口疼可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺炎、主动脉夹层等原因引起。胸口疼是多种疾病的常见症状，需结合具体表现判断病因，建议及时就医明确诊断。

剧烈运动或突然扭转身体可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛且随呼吸加重。这种情况通常无须特殊治疗，休息数日可缓解，热敷有助于减轻不适。避免提重物和剧烈活动能预防症状加重。

胃酸反流刺激食管可引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴有反酸嗳气。发病与饮食过饱、卧位不当有关，服用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可中和胃酸。睡前3小时禁食、抬高床头能减少发作。

冠状动脉供血不足时会出现压榨性胸痛，多位于心前区并向左肩放射。可能与血脂异常、高血压等因素有关，需服用硝酸甘油片缓解，长期可用阿托伐他汀钙片调脂。发作时立即停止活动并舌下含服药物。

肺部感染引发胸膜刺激可产生针刺样胸痛，伴随咳嗽发热。肺炎链球菌等病原体侵袭所致，需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。保持呼吸道通畅，适量饮水有助于稀释痰液。

血管内膜撕裂导致突发撕裂样剧痛，疼痛向背部放射。高血压是主要诱因，需紧急使用硝苯地平控释片降压，必要时行血管支架手术。任何疑似症状均需立即呼叫急救。

老年群体出现胸痛应优先排查心血管急症，日常需监测血压血糖，保持低盐低脂饮食。适度进行快走、太极拳等有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐时，必须立即就医。定期体检有助于早期发现潜在疾病，遵医嘱规范用药可有效控制病情发展。