支气管哮喘的诊断主要依据症状、体征、肺功能检查和过敏原检测等综合评估。治疗包括药物控制、环境管理和生活方式调整，以缓解症状和预防发作。
1、症状评估是诊断支气管哮喘的第一步。典型症状包括反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽，尤其在夜间或清晨加重。这些症状可能因接触过敏原、冷空气、运动或呼吸道感染而诱发。医生会详细询问病史，了解症状的频率、严重程度和诱发因素。
2、体征检查也是重要依据。听诊时，医生可能听到哮鸣音，这是支气管狭窄的特征性表现。严重发作时，患者可能出现呼吸急促、发绀、辅助呼吸肌参与呼吸等体征。体检还包括观察是否存在过敏性鼻炎、湿疹等伴随疾病，这些疾病常与哮喘共存。
3、肺功能检查是确诊支气管哮喘的关键。通过肺活量测定和支气管激发试验，可以评估气道阻塞的可逆性。哮喘患者的气道阻塞在吸入支气管扩张剂后通常有明显改善。呼气峰流速PEF监测也是一种简便的方法，可用于日常监测病情变化。
4、过敏原检测有助于明确哮喘的诱发因素。皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可以识别患者对哪些过敏原敏感，如尘螨、花粉、动物皮屑等。了解过敏原后，可以采取相应的回避措施，减少哮喘发作。
5、药物治疗是控制哮喘的核心。常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德、长效β2受体激动剂如沙美特罗、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特等。急性发作时，可使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇快速缓解症状。
6、环境管理对预防哮喘发作至关重要。保持室内清洁，定期清洗床单、窗帘，使用防螨床罩，避免饲养宠物，减少接触烟草烟雾和空气污染物。使用空气净化器和加湿器也有助于改善室内空气质量。
7、生活方式调整有助于提高哮喘控制水平。适度运动如游泳、瑜伽可以增强肺功能，但应避免在寒冷或污染严重的环境中剧烈运动。均衡饮食，多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，有助于减轻气道炎症。定期随访监测病情变化，及时调整治疗方案。
支气管哮喘的诊断需要综合症状、体征、肺功能检查和过敏原检测等多方面信息，治疗则包括药物控制、环境管理和生活方式调整，以有效缓解症状和预防发作，提高患者生活质量。