医学上保胎至34周是因为此时胎儿发育已接近成熟，继续妊娠的风险可能大于收益。34周后，胎儿肺部发育基本完成，存活率显著提高，而母体并发症风险增加，因此医生会根据情况评估是否继续保胎。
1、胎儿发育成熟度：34周时，胎儿的肺部发育已接近完成，能够自主呼吸，存活率显著提高。此时，胎儿的体重和器官功能也基本达到出生后的生存标准，继续保胎的必要性降低。
2、母体健康风险：随着孕周增加，母体面临的风险也在上升。34周后，孕妇可能出现妊娠高血压、子痫前期、胎盘早剥等严重并发症，这些都可能威胁母体和胎儿的生命安全。
3、医疗资源优化：保胎至34周后，医疗资源的投入与胎儿的健康收益不成正比。34周后，胎儿的健康风险相对较低，而继续保胎可能占用大量医疗资源，影响其他更需要紧急处理的病例。
4、个体化评估：医生会根据孕妇的具体情况，如既往病史、胎儿发育状况、母体健康状况等，进行个体化评估。如果评估结果显示继续保胎的风险大于收益，医生会建议终止保胎，采取适当的医疗措施。
5、心理支持：对于孕妇和家属来说，保胎至34周后终止保胎可能带来心理压力。医生会提供心理支持，帮助孕妇和家属理解医疗决策的必要性，并提供后续的护理和康复建议。
医学上保胎至34周是基于胎儿发育成熟度和母体健康风险的综合评估，旨在最大限度地保障母婴安全。医生会根据个体情况做出最佳决策，确保医疗资源的合理利用和母婴健康的最大化。