双胞胎早产存在一定风险，早产概率明显高于单胎妊娠。双胞胎早产可能引发新生儿呼吸窘迫综合征、喂养困难、感染风险增加等问题，主要与子宫过度扩张、胎盘功能不足、妊娠期高血压等因素有关。建议双胎孕妇严格遵医嘱增加产检频率，监测宫颈长度及胎儿发育情况。

双胎妊娠子宫容积增长速度快，容易触发宫缩导致提前分娩。孕中晚期子宫肌层过度牵拉可能降低宫颈机能，部分孕妇在孕28周前出现宫颈缩短或扩张。胎盘血供分配不足时，胎儿生长受限可能成为医源性早产的指征。妊娠期高血压疾病在双胎孕妇中发生率较高，严重时需提前终止妊娠保障母婴安全。

极少数情况下，单绒毛膜双胎可能发生双胎输血综合征等特殊并发症，孕16-26周需通过超声密切监测羊水差异及胎儿血流频谱。双胎之一胎死宫内时，存活胎儿面临早产及神经系统损伤风险。某些子宫畸形或宫颈机能不全的孕妇，双胎妊娠可能孕24周前即发生难免流产。

双胎孕妇应保证每日额外摄入300千卡热量及60克蛋白质，孕20周后建议停止剧烈运动。定期进行胎儿纤维连接蛋白检测及超声评估宫颈长度，出现规律宫缩或阴道流液需立即就诊。分娩前完成糖皮质激素促胎肺成熟治疗，选择具备新生儿重症监护能力的医院待产。产后注意监测母婴生命体征，早产儿需特别关注体温维持及母乳喂养支持。