输尿管支架脱落可能与支架移位、剧烈活动、输尿管蠕动异常等因素有关。输尿管支架主要用于缓解结石引起的梗阻,其脱落概率较低但需警惕相关风险。
支架移位是常见原因。支架一端通常留置在肾脏,另一端位于膀胱,若放置位置不当或固定不牢,膀胱端可能回缩至输尿管。剧烈运动如弯腰、跳跃等动作可能改变支架位置,尤其术后早期输尿管尚未适应异物存在时更易发生。部分患者输尿管蠕动过强,可能将支架逐渐推向膀胱方向,最终随尿液排出体外。
少数情况下支架材质过硬或尺寸不符可能增加脱落风险。输尿管解剖结构异常如先天性扩张、术后瘢痕形成等可能影响支架稳定性。膀胱过度活动症患者因频繁排尿产生的负压也可能导致支架移位。支架留置时间超过推荐周期时,输尿管黏膜对支架包裹性降低,脱落概率可能上升。
建议术后避免提重物及突然体位变化,定期复查支架位置。出现严重血尿、腰腹剧痛或排尿困难时需立即就医。日常应保持每日2000毫升以上饮水量,减少咖啡因摄入以防膀胱刺激。术后1-2个月需按医嘱及时取出支架,长期留置可能引发尿路感染或支架表面结石形成。