骨癌可能导致贫血。贫血可能与肿瘤侵犯骨髓、慢性失血、营养不良等因素有关，通常表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。

骨癌病灶可能破坏骨髓造血微环境，导致红细胞生成减少。这种情况多见于晚期骨肉瘤或转移性骨肿瘤，患者可能出现进行性加重的贫血，需通过骨髓穿刺明确诊断。治疗需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗，必要时可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。

溶骨性骨肿瘤可能侵蚀血管造成反复出血，尤其中轴骨肿瘤易引发椎管内出血。长期隐性失血会导致缺铁性贫血，可通过血清铁蛋白检测确诊。除抗肿瘤治疗外，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时配合维生素C促进铁吸收。

骨癌患者常因疼痛、恶病质导致食欲下降，铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足。这种情况可通过调整饮食结构改善，适当增加动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物，必要时遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物。

肿瘤释放的炎症因子可能干扰铁代谢并抑制促红细胞生成素活性，引发慢性病性贫血。这种贫血通常表现为血清铁降低但铁蛋白升高，需通过抗肿瘤治疗控制原发病，严重时可遵医嘱使用蔗糖铁注射液等静脉补铁制剂。

部分化疗药物如顺铂注射液可能直接损伤肾脏促红素分泌功能，环磷酰胺片则可能抑制骨髓造血。治疗期间需定期监测血常规，出现严重贫血时可遵医嘱输注浓缩红细胞或使用达依泊汀α注射液等长效促红素。

骨癌患者应每月监测血红蛋白变化，日常饮食注意补充优质蛋白和含铁食物，如牛肉、菠菜等。避免剧烈运动以防病理性骨折，活动时建议使用拐杖等辅助器具。治疗期间出现头晕、气促等贫血症状加重时需及时复查血常规，贫血严重者应卧床休息并预防跌倒。所有药物治疗均需在肿瘤科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。