儿童阑尾炎的症状表现

儿童阑尾炎的症状表现主要有腹痛、发热、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘等。儿童阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，可能伴随右下腹压痛、反跳痛等症状。建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。

儿童阑尾炎早期表现为脐周或上腹部隐痛，逐渐转移至右下腹并转为持续性疼痛。疼痛可能因活动或咳嗽加重，患儿常蜷缩身体以缓解不适。家长需注意观察疼痛位置变化，避免误判为胃肠炎。若腹痛持续超过6小时且固定于右下腹，需高度警惕阑尾炎可能。

患儿体温通常升至38℃左右，化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现高热。发热多出现在腹痛之后，与炎症反应程度相关。家长应定时监测体温，避免盲目使用退热药掩盖病情。持续发热伴寒战可能提示阑尾穿孔，需紧急就医。

绝大多数患儿出现明显厌食，拒绝进食甚至厌恶平时喜爱的食物。这种症状与腹腔炎症刺激神经反射有关，可能早于其他典型症状出现。家长不应强迫进食，可尝试提供少量流质饮食，同时记录症状变化。

约80％患儿伴随恶心呕吐，早期多为反射性呕吐，后期因肠麻痹可能呕吐胆汁样物。呕吐物性状和频率有助于判断病情进展。家长需保持患儿侧卧位防误吸，记录呕吐次数和量，就医时向医生详细描述。

部分患儿出现排便习惯改变，婴幼儿多见腹泻，年长儿可能便秘。腹泻多为少量黏液便，与盆腔积液刺激直肠有关。家长需区分感染性腹泻，观察是否伴有里急后重感。便秘患儿禁用泻药，以免诱发阑尾穿孔。

家长发现儿童出现上述症状时，应立即停止进食并卧床休息，避免按压腹部。可暂时禁食4-6小时观察症状变化，但无须等待所有典型症状出现。就医前不要自行使用止痛药、抗生素或热敷腹部，这些措施可能干扰诊断。确诊后轻症可采用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物保守治疗，但多数需行腹腔镜阑尾切除术。术后需遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，两周内避免剧烈运动。