急性蜂窝织炎性阑尾炎属于化脓性阑尾炎的一种,主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐,可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起,需通过抗生素治疗或手术切除阑尾。
1、阑尾管腔阻塞阑尾管腔阻塞可能与粪石、异物、寄生虫等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛。可通过禁食、胃肠减压缓解症状,必要时行阑尾切除术。
2、细菌感染细菌感染多由大肠杆菌、厌氧菌等引起,伴随发热、白细胞升高。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素,严重时需手术引流。
3、淋巴滤泡增生青少年患者常见淋巴滤泡增生导致管腔狭窄,症状包括持续性腹痛。早期可尝试保守治疗,若病情进展需手术干预。
4、粪石嵌顿粪石压迫阑尾壁导致缺血坏死,疼痛呈进行性加重。确诊后应尽快行腹腔镜阑尾切除术,避免穿孔风险。
发病期间建议流质饮食,术后早期下床活动促进肠蠕动恢复,遵医嘱定期复查血常规及切口愈合情况。