打呼噜可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续正压通气治疗、手术治疗等方式改善。打呼噜通常由气道狭窄、肥胖、鼻咽部异常、饮酒、睡眠姿势不当等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位时舌根后坠易阻塞气道,侧卧可减少软组织塌陷。建议使用侧卧枕或在睡衣背部缝网球辅助保持体位。枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳,过高可能加重气道压迫。
2、减重颈部脂肪堆积会挤压气道空间,体重指数下降能显著改善通气。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重,避免晚餐过饱。游泳等运动可增强颈部肌肉张力,有助于维持气道开放。
3、口腔矫正器下颌前移器通过前拉下颌扩大咽腔,适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。定制型矫正器需由口腔科医生取模制作,佩戴时可能出现暂时性关节不适或流涎现象。
4、持续正压通气CPAP设备通过面罩输送恒定气流防止气道塌陷,是中重度患者的首选疗法。使用初期需适应机器噪音和面罩压迫感,定期清洗管路预防感染。压力参数需经睡眠监测后由医生设定。
5、手术治疗悬雍垂腭咽成形术切除多余软组织扩大气道,适合解剖结构异常者。低温等离子消融可缩小肥大的扁桃体或舌根。术后需流质饮食,注意出血和感染风险,疗效可能随时间递减。
避免睡前饮酒和服用镇静药物,这些物质会加重咽喉肌肉松弛。保持卧室湿度防止黏膜干燥,定期清洁寝具减少过敏原。合并高血压或糖尿病需优先控制基础疾病。症状持续或伴随呼吸暂停、日间嗜睡应及时进行多导睡眠监测。长期打鼾可能增加心血管疾病风险,建议配偶协助记录鼾声特征和呼吸停顿情况以供医生评估。