孩子打呼噜可能与腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲等原因有关。打呼噜在医学上称为睡眠呼吸障碍,长期存在可能影响生长发育,建议家长及时带孩子到耳鼻喉科就诊评估。
1、腺样体肥大腺样体位于鼻咽顶部,反复炎症刺激可能导致增生肥大,阻塞后鼻孔引发打呼噜。患儿常有张口呼吸、睡眠不安等症状。轻度可通过鼻喷糖皮质激素缓解,中重度需行腺样体切除术。家长需注意观察孩子是否存在听力下降或反复中耳炎。
2、扁桃体肥大腭扁桃体过度肥大会挤压咽腔空间,睡眠时肌肉松弛进一步加重气道狭窄。这类患儿易合并反复咽痛、吞咽困难。生理性肥大随年龄增长可能改善,病理性肥大伴睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体摘除术。家长应避免让孩子进食刺激性食物。
3、过敏性鼻炎鼻黏膜水肿和分泌物增多会导致鼻腔通气障碍,迫使患儿用口呼吸引发鼾声。典型表现包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物,家长需定期清洗床单减少尘螨接触。
4、肥胖颈部脂肪堆积会压迫上气道,胸壁脂肪增多限制呼吸运动。体重超过同龄标准百分之二十的儿童打呼噜概率显著增加。建议家长调整饮食结构,增加游泳等有氧运动,避免夜间进食高热量食物。
5、鼻中隔偏曲先天发育异常或外伤导致的鼻腔结构畸形,会造成持续性单侧或双侧鼻塞。严重偏曲可能伴随鼻出血、头痛,需通过鼻内镜下成形术矫正。家长发现孩子长期单侧鼻塞时,应尽早就医明确诊断。
日常生活中,家长应保持儿童卧室湿度在百分之五十左右,定期清洗空调滤网。睡眠时采取侧卧位,使用高度合适的枕头。饮食注意补充维生素AD,限制油炸食品摄入。每年监测身高体重曲线,若出现生长迟缓、注意力不集中等表现,需尽快进行多导睡眠监测。对于过敏性体质儿童,春季外出建议佩戴防护口罩。