老年人急性阑尾炎通常建议手术治疗,但部分情况可考虑保守治疗。急性阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症,老年人因身体机能下降,病情进展可能更快。
老年人急性阑尾炎手术治疗是主要方式,尤其是出现穿孔、腹膜炎等并发症时。手术能直接切除病变阑尾,避免感染扩散。腹腔镜阑尾切除术创伤小、恢复快,适合多数老年患者。开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜操作困难者。术后需预防感染,监测心肺功能。
少数情况下可尝试保守治疗,适用于早期轻症、手术风险极高的患者。需严格禁食,静脉输注抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等控制感染。同时密切观察病情变化,若症状加重仍需手术干预。保守治疗复发率较高,后续仍需评估手术必要性。
老年人急性阑尾炎术后需注意营养支持,选择易消化的食物如米粥、蒸蛋等。逐步恢复活动,避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声,观察恢复情况。出现发热、腹痛加剧等情况需及时就医。日常注意饮食卫生,预防肠道感染。