痛经可能与盆腔炎有关,但多数痛经由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起。
1、原发性痛经原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹坠胀,可通过热敷或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物缓解。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症可能导致经期疼痛加重,常伴随性交痛或不孕,治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病会引起进行性加重的痛经,可能伴随月经量增多,药物治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4、盆腔炎盆腔炎由感染引起,除痛经外可能伴随发热或异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
建议痛经患者记录症状特点,避免经期受凉或剧烈运动,若疼痛持续加重或伴随异常出血应及时就医排查病因。