颈动脉斑块一年后消失是有可能的，但概率较低，通常需要严格控制危险因素并配合规范治疗。颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化密切相关，其消退与斑块性质、干预措施及个体差异有关。

部分稳定性斑块或早期脂质核心较小的斑块，在严格生活方式干预和药物治疗下可能缩小或稳定。通过长期戒烟、控制血压血糖、规律运动及低脂饮食，可减缓斑块进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能降低血脂并稳定斑块纤维帽，抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可减少血栓风险。部分患者经超声复查可能发现斑块体积减小或回声特征改善。

钙化性斑块或纤维帽较厚的成熟斑块通常难以完全消失。这类斑块常伴随血管壁重构，即使脂质成分被吸收，钙化灶仍可能长期存在。若斑块导致严重狭窄，需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。影像学检查中斑块消失可能为测量误差或超声切面差异所致，需结合血管造影等进一步评估。

建议定期复查颈动脉超声监测斑块变化，避免剧烈颈部活动以防斑块脱落。日常需保持低盐低糖饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在正常范围。若出现头晕、视物模糊等缺血症状应及时就医，不可自行调整药物剂量。