消化性溃疡最常见的并发症是出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。

出血是消化性溃疡最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或便血。出血量较大时可出现头晕、心悸等失血症状。胃镜检查可明确出血部位，治疗需禁食并使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片，必要时行内镜下止血或手术治疗。

穿孔表现为突发剧烈腹痛，腹肌紧张如板状，伴有恶心呕吐。腹部X线检查可见膈下游离气体。需紧急手术治疗，常见术式包括穿孔修补术和胃大部切除术。术后需使用抗生素如注射用头孢曲松钠预防感染。

幽门梗阻多由十二指肠溃疡反复发作导致瘢痕形成引起。典型症状为餐后腹胀、呕吐宿食。胃镜检查可见幽门狭窄，钡餐检查显示胃排空延迟。轻症可禁食、胃肠减压并使用雷贝拉唑钠肠溶片，重症需行胃空肠吻合术。

长期胃溃疡可能恶变为胃癌，表现为体重下降、持续腹痛。胃镜检查取活检可确诊。早期可行内镜下黏膜切除术，进展期需行胃癌根治术。术后可配合替吉奥胶囊等化疗药物。

消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食。幽门螺杆菌阳性者需规范使用阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物根除治疗。定期复查胃镜有助于早期发现并发症。出现呕血、剧烈腹痛等症状时应立即就医。