心肺复苏操作步骤主要包括评估环境、判断意识、胸外按压、开放气道、人工呼吸五个关键环节。心肺复苏需严格按照国际指南执行，主要步骤有评估现场安全、判断患者反应、启动急救系统、胸外按压、开放气道、人工呼吸。

1、评估环境：

施救者需首先确认现场环境安全，避免二次伤害。观察周围是否存在危险因素，如火灾、触电、坍塌等，确保自身与患者处于安全区域。若环境不安全，应优先转移至安全地点再施救。

2、判断意识：

轻拍患者双肩并大声呼唤，观察是否有反应。同时检查呼吸状态，观察胸廓起伏5-10秒。如患者无意识且无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动急救系统并准备心肺复苏。

3、胸外按压：

将患者仰卧于硬质平面，施救者跪于患者一侧。定位两乳头连线中点，双手重叠掌根置于胸骨下半段。垂直向下按压5-6厘米深度，频率100-120次/分钟，保证胸廓充分回弹。

4、开放气道：

采用仰头抬颏法开放气道，一手置于前额下压，另一手食指中指抬起下颌骨。注意避免过度后仰颈部，怀疑颈椎损伤时采用推举下颌法。清除口腔可见异物，保持气道通畅。

5、人工呼吸：

捏住患者鼻孔，施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒，观察胸廓抬起。连续给予2次人工呼吸，每次吹气时间超过1秒。胸外按压与人工呼吸比例为30：2循环进行。

心肺复苏过程中需持续监测患者反应，直至专业急救人员到达。非专业人员可仅进行胸外按压。日常应定期参加急救培训，掌握正确手法。建议家庭配备自动体外除颤器，学习使用规范。保持急救知识更新，注意国际指南变动。突发情况时保持冷静，按步骤规范操作可显著提高抢救成功率。