漏尿是否需要手术取决于病因和严重程度，轻度压力性尿失禁通常无须手术，而中重度尿失禁或盆底肌功能障碍可能需手术干预。漏尿的治疗方式主要有生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术。

减少咖啡因和酒精摄入可降低膀胱刺激，肥胖患者减轻体重有助于缓解腹压对盆底肌的压迫。避免提重物及剧烈运动能减少腹压骤增导致的漏尿，建议每日饮水量控制在合理范围，避免夜间多饮。

凯格尔运动通过重复收缩盆底肌群增强尿道括约肌力量，持续3个月以上对轻度压力性尿失禁有效率较高。生物反馈治疗可辅助患者准确识别目标肌群，电刺激疗法适用于自主收缩困难者。

米拉贝隆可缓解膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，度洛西汀对混合型尿失禁有改善作用。雌激素软膏适用于绝经后女性萎缩性尿道炎患者，需注意药物可能引发口干或胃肠道反应。

TVT手术通过植入聚丙烯吊带形成尿道下支撑，微创操作且术后恢复快，对中度压力性尿失禁长期有效率较高。术中需注意避免膀胱穿孔等并发症，术后短期内可能出现排尿困难。

适用于括约肌功能完全丧失的严重尿失禁，通过液压装置模拟生理性控尿机制。该手术需定期维护装置，存在机械故障或感染风险，通常作为其他治疗失败后的选择方案。

建议患者记录排尿日记评估漏尿频率和诱因，选择棉质透气内衣减少皮肤刺激。盆底肌训练需每日重复进行，至少持续12周才能显现效果。手术治疗后应避免便秘和慢性咳嗽，术后6周内禁止提重物及性生活。合并糖尿病者需严格控制血糖，延缓泌尿系统功能退化。若保守治疗3个月无效或伴有血尿、反复尿路感染，应及时到泌尿外科或妇科盆底门诊进一步评估。