小便疼可能是由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、阴道炎等原因引起。小便疼主要表现为排尿时尿道或会阴部灼热感、刺痛感,严重时可能伴有尿频、尿急、血尿等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、尿路感染尿路感染是引起小便疼的常见原因,主要由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。尿路感染可累及尿道、膀胱、输尿管和肾脏,表现为排尿疼痛、尿频、尿急,严重时可出现发热、腰痛。治疗尿路感染的药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等。日常需多饮水,保持会阴清洁。
2、泌尿系统结石泌尿系统结石如尿道结石、膀胱结石等可刺激尿路黏膜,导致排尿时疼痛。结石移动时疼痛更为明显,可能伴有血尿、排尿中断等症状。较小结石可通过多饮水、适当运动促进排出,较大结石需进行体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有排石颗粒、尿石通丸等。
3、前列腺炎男性前列腺炎可引起排尿疼痛,多伴有会阴部胀痛、尿不尽感。急性前列腺炎常由细菌感染引起,需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等治疗。慢性前列腺炎需综合治疗,包括温水坐浴、前列腺按摩等。避免久坐、饮酒等诱发因素。
4、尿道炎尿道炎多由淋球菌或衣原体等病原体感染引起,表现为尿道刺痛、分泌物增多。需进行病原学检查,针对性使用抗生素如头孢曲松、多西环素等治疗。治疗期间应避免性生活,注意个人卫生,性伴侣需同时治疗。
5、阴道炎女性阴道炎如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等,炎症可能波及尿道口,引起排尿不适。表现为外阴瘙痒、分泌物异常伴排尿疼痛。需根据病原体选择甲硝唑、克霉唑等药物治疗。保持外阴清洁干燥,避免穿紧身裤。
出现小便疼症状时,建议多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于冲刷尿道。避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。注意个人卫生,勤换内裤,选择棉质透气内衣。避免憋尿,及时排空膀胱。症状持续或加重时,应及时到泌尿外科或妇科就诊,完善尿常规、尿培养、超声等检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗。治疗期间应避免性生活,注意休息,保持规律作息。