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孕38周肾结石痛可通过多喝水、调整体位、热敷、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。肾结石痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、代谢异常、孕期激素变化、饮食结构失衡等原因引起。
1、多喝水每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。若合并妊娠期高血压或水肿，需在医生指导下调整饮水量。
2、调整体位采取侧卧位可减轻子宫对输尿管的压迫，缓解结石引起的梗阻性疼痛。建议左侧卧位为主，配合膝盖微曲姿势，每1-2小时变换体位。避免长时间仰卧加重腰部不适。
3、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，禁止使用电热毯或暖宝宝等持续热源。
4、遵医嘱用药医生可能开具黄体酮注射液缓解平滑肌痉挛，或头孢克肟分散片预防尿路感染。疼痛剧烈时短期使用对乙酰氨基酚片，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。所有药物均需严格按产科医生指导使用。
5、及时就医若出现持续剧烈腰痛、血尿、发热或宫缩，需立即就诊。产科联合泌尿科会评估是否需输尿管支架置入术或体外冲击波碎石，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。孕晚期突发肾绞痛可能诱发早产，需密切监测胎心。
孕期肾结石发作期间应保持低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，每日适量走动促进结石位移。记录排尿情况及疼痛变化，定期复查超声监测结石位置。避免自行服用排石药物或偏方，所有治疗需在产科医生监督下进行，临近预产期需提前制定分娩应急预案。
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