脑梗死后恢复需结合药物治疗、康复训练、生活方式调整等多维度干预。主要方法有溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、肢体功能康复训练、语言吞咽功能训练。

发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流。适用于无出血倾向患者，需严格监测凝血功能。溶栓后可能出现牙龈出血等轻微不良反应，严重颅内出血需立即终止治疗。

长期服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。双抗治疗时需注意消化道出血风险，可联合使用质子泵抑制剂。用药期间定期复查血常规和凝血功能。

依达拉奉注射液可清除自由基保护脑细胞，丁苯酞软胶囊改善微循环。需连续使用2周以上，可能出现转氨酶轻度升高。重症患者可联合脑蛋白水解物静脉滴注。

发病后48小时生命体征稳定即可开始床边被动活动，2周后转入康复科进行器械训练。Brunnstrom分期评定后，针对性开展关节活动度维持、平衡站立、步态重塑等训练。

构音障碍患者需进行唇舌操、发音练习，吞咽造影评估后选择食物稠度。采用冰刺激、声门上吞咽法等改善吞咽功能，严重者需鼻饲饮食过渡，预防吸入性肺炎。

脑梗死后恢复期需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。戒烟限酒，保证优质蛋白摄入，每周进行3-5次有氧运动。定期复查颈动脉超声和头颅CT，关注认知功能变化。家属应协助患者坚持康复训练，预防跌倒和深静脉血栓，保持乐观心态有助于神经功能重塑。出现头晕加重或新发肢体无力需及时就医。