上吐下泻伴随发烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、病毒性感染、细菌性痢疾、轮状病毒感染等原因引起。这些情况多与病原体侵入消化道或毒素刺激有关，需结合具体症状判断病因。

急性胃肠炎常因进食不洁食物导致病毒或细菌感染，表现为突发呕吐、水样腹泻及低热。诺如病毒或大肠杆菌是常见病原体，可能伴随腹痛和脱水。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌等药物调节肠道功能。

食用被金黄色葡萄球菌或沙门氏菌污染的食物后，毒素直接刺激胃肠黏膜，引发剧烈呕吐、腹泻和发热。症状多在进食后数小时内出现，严重时需用盐酸洛哌丁胺止泻，必要时静脉补液。注意保留可疑食物样本供检测。

肠道腺病毒或诺如病毒感染可引起水样便、喷射状呕吐及38℃以上高热，具有较强传染性。儿童易出现电解质紊乱，需监测尿量。治疗以对症为主，可选用枯草杆菌二联活菌调节菌群，避免使用抗生素。

志贺菌感染导致黏液脓血便、里急后重及持续高热，粪便检查可见白细胞。需严格隔离并规范使用抗生素如左氧氟沙星，配合黄连素辅助治疗。重症可能出现中毒性休克，需及时住院。

婴幼儿秋季腹泻多由轮状病毒引起，特征为蛋花汤样便、反复呕吐伴中低热。可口服轮状病毒疫苗预防，治疗时使用消旋卡多曲抑制肠液分泌，同时补充锌剂促进肠黏膜修复。

出现症状后应暂停固体食物，少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。观察精神状态与尿量，若持续高热超过24小时、便血或意识模糊需立即就医。恢复期饮食从米汤、藕粉等流质逐步过渡，避免乳制品及高纤维食物。注意餐具消毒与手部清洁，腹泻期间不建议使用止泻药掩盖症状。