冠心病的主要症状包括心绞痛、胸闷、气短、心悸和乏力。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起,可能伴随心律失常、心力衰竭等并发症。
1、心绞痛心绞痛是冠心病的典型症状,表现为胸骨后压榨性疼痛或不适感,可能放射至左肩、左臂或下颌。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关,患者需避免剧烈运动并遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
2、胸闷胸闷是冠心病的常见症状,患者常描述为胸部压迫感或沉重感,可能持续数分钟至数十分钟。胸闷多在劳累后出现,安静休息后可减轻。该症状可能与心肌缺氧有关,建议患者控制血压和血脂,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。
3、气短气短表现为活动后呼吸困难,严重时静息状态下也可出现。气短通常与心肌缺血导致心脏泵血功能下降有关,可能伴随肺部淤血。患者应避免过度劳累,可遵医嘱使用盐酸曲美他嗪片改善心肌代谢,或呋塞米片减轻心脏负荷。
4、心悸心悸指自觉心跳异常,可能表现为心跳过快、过慢或不规则。冠心病患者的心悸多与心肌缺血引发的心律失常有关,如房性早搏或室性早搏。患者需减少咖啡因摄入,监测心率变化,必要时遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
5、乏力乏力是冠心病的非特异性症状,患者常感到异常疲劳或体力下降。乏力可能与心脏输出量减少导致全身供血不足有关,尤其在心力衰竭早期更为明显。建议患者保持适度活动,避免久坐,可遵医嘱使用培哚普利叔丁胺片改善心脏功能。
冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,运动时心率控制在最大心率的50-70%。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克酒精量。定期监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱规范用药,出现胸痛持续不缓解或加重时立即就医。