颅脑手术后通常建议采取头高脚低位，具体体位需根据手术方式、术后恢复阶段及并发症风险调整。主要影响因素有手术部位、颅内压水平、引流管放置、麻醉恢复状态、患者舒适度。

将床头抬高15-30度可促进颅内静脉回流，降低颅内压，适用于大多数开颅手术后的急性期。该体位能减少脑组织水肿风险，同时避免颈部过度屈曲影响呼吸。需注意保持头颈躯干轴线平直，防止引流管折叠或移位。

针对后颅窝手术或存在呕吐风险者，可采用健侧卧位。此体位有助于防止误吸，减轻手术区域压迫。需使用枕头支撑头部和脊柱，保持气道通畅，避免患侧耳朵受压。翻身时需医护人员协助维持头部稳定。

麻醉未完全清醒或生命体征不稳定时需暂时保持平卧。该体位利于循环系统稳定，但需密切监测颅内压变化。术后24小时内若需平卧，应将头部居中不偏转，避免颈静脉受压导致颅压升高。

特殊类型手术如脊髓-颅底联合手术可能需要短期俯卧。需使用专用头托保护面部和气道，严格监测呼吸功能。该体位可能增加胸腔压力，不适用于合并心肺功能障碍患者。

恢复期应每2小时协助患者更换体位，预防压疮和肺部感染。变换体位时需固定头部避免突然移动，先抬高床头再协助翻身。术后3天可逐步过渡到半坐位，但需持续评估有无头痛、恶心等颅压增高表现。

术后体位管理需结合个体化评估，早期以维持颅内压稳定为核心，后期侧重功能恢复。家属应避免自行调整患者体位，所有体位变换需在医护人员指导下进行。恢复期可逐步增加床头抬高角度，配合下肢主动活动预防深静脉血栓。饮食宜选择低盐高蛋白食物，控制每日饮水量，定期进行肢体被动活动预防关节僵硬。若出现意识改变或引流液异常，应立即通知医疗团队处理。