肱骨骨折钢板是否必须取出需根据患者年龄、愈合情况及并发症风险综合评估。主要考虑因素有钢板位置异常、局部感染风险、患者年龄与活动需求、材料过敏反应、二次手术耐受性等。

若内固定钢板对周围神经血管造成压迫或影响关节活动，通常建议手术取出。肱骨中下段骨折易合并桡神经损伤，当钢板与神经粘连或产生刺激症状时，需通过取出术解除压迫。术后需配合康复训练恢复关节功能。

存在慢性骨髓炎或切口反复感染时，钢板作为异物可能成为感染灶，此时取出内固定装置有助于控制感染。但急性感染期需先抗感染治疗，待炎症控制后再评估取出时机。细菌培养结果对决策具有重要参考价值。

儿童青少年因骨骼仍在发育，且内固定物可能影响骨骺生长，多主张骨折愈合后尽早取出。中老年患者如无特殊不适，可权衡手术风险后保留。运动员等特殊职业人群需根据运动需求个体化决策。

极少数患者对钛合金或不锈钢材料出现迟发性过敏反应，表现为局部皮肤湿疹、红肿渗液，血清金属离子检测异常升高时需考虑取出。术前应详细询问患者过敏史，必要时进行金属斑贴试验。

合并严重心肺疾病或凝血功能障碍者，需评估麻醉与手术风险。肱骨近端骨折取出时可能损伤腋神经，术中需精细操作。骨质疏松患者需预防取钉后再骨折，可考虑分阶段取出或保留部分螺钉。

骨折愈合后若无特殊不适，钢板可长期留存体内，但需定期复查X线观察内固定状态。日常生活中应避免患肢过度负重，注意补充钙质与维生素D促进骨骼健康。出现局部疼痛、异常肿胀或功能受限时及时就诊，由骨科医生评估是否需手术干预。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，逐步恢复肌肉力量与关节活动度。