31岁女性选择九价或四价HPV疫苗需结合感染风险、保护范围及接种条件综合判断。九价疫苗覆盖9种高危型HPV病毒，预防效果更全面；四价疫苗覆盖4种病毒类型，性价比更高。

九价人乳头瘤病毒疫苗可预防HPV16/18/31/33/45/52/58型感染，覆盖约90％宫颈癌相关病毒。适用于16-45岁女性，对已有性生活的31岁女性仍具保护作用，尤其适合未感染疫苗覆盖型别者。接种后能显著降低宫颈癌、阴道癌及尖锐湿疣发病风险。

四价人乳头瘤病毒疫苗针对HPV6/11/16/18型，预防70％宫颈癌和90％尖锐湿疣。适合20-45岁女性，价格较九价疫苗低，供应相对充足。对31岁无高危性生活史的女性，仍可提供基础防护，且接种后抗体阳转率稳定。

两种疫苗均需接种三剂次，妊娠期女性禁用。接种前无须HPV筛查，但已感染疫苗包含型别者保护效果会降低。九价疫苗可能引起局部疼痛、发热等不良反应略多于四价，但均属轻微一过性反应。

建议根据当地疫苗供应情况、个人经济条件和医生评估做选择。无论接种哪种疫苗，31岁女性均应定期进行宫颈癌筛查，保持安全性行为。接种后仍需注意观察不良反应，避免短期内剧烈运动，出现持续发热或严重过敏需及时就医。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素A/C，增强免疫应答效果。