女性微创结扎手术是通过腹腔镜或宫腔镜实施的输卵管绝育术,全过程包括术前评估、麻醉、手术操作及术后恢复四个阶段。
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌。手术当日采用全身麻醉或硬膜外麻醉,患者取膀胱截石位。消毒铺巾后,在脐部作5-10毫米切口建立气腹,置入腹腔镜观察盆腔情况。于下腹部两侧各作1-2个辅助操作孔,使用双极电凝钳或钛夹阻断输卵管峡部,也可采用硅胶环套扎法。宫腔镜途径则经阴道置入器械,通过宫角部向输卵管注入高分子栓堵剂。术中同步进行输卵管通液试验确认阻断效果,手术时间通常30-60分钟。术后6小时可进食流质,24小时内需监测血压、脉搏等生命体征,观察有无肩部放射痛等二氧化碳气腹相关不适。出院前需复查超声确认无内出血,3天内避免剧烈运动,1周后复诊评估切口愈合情况。
术后2周内禁止盆浴及性生活,1个月内需采取其他避孕措施直至复查确认绝育效果。可能出现轻微腹痛或阴道出血,若持续发热、剧烈腹痛需及时就医排除感染或脏器损伤。该手术具有创伤小、恢复快的优势,但属于永久性避孕措施,需充分知情同意。建议术后保持清淡饮食,适量补充优质蛋白促进组织修复,避免辛辣刺激食物。日常可进行散步等低强度活动,但3个月内不宜提重物或进行高强度锻炼。