美克尔憩室症状有哪些

美克尔憩室的症状主要有腹痛、便血、肠梗阻、憩室炎、肠套叠等。美克尔憩室是先天性消化道畸形，多数患者无症状，出现症状时可能与憩室炎症、溃疡、穿孔或肠梗阻有关。

腹痛是美克尔憩室常见症状，多位于脐周或右下腹，呈阵发性或持续性疼痛。憩室炎症或溃疡可能导致局部腹膜刺激，引发压痛和反跳痛。腹痛发作时可伴有恶心呕吐，严重时需警惕憩室穿孔。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

便血多表现为暗红色或鲜红色血便，与憩室内异位胃黏膜分泌胃酸导致溃疡出血有关。出血量差异较大，少量出血可能仅表现为粪便隐血试验阳性，大量出血可导致贫血甚至休克。儿童出现无痛性血便时需优先考虑美克尔憩室可能。

肠梗阻症状包括腹胀、呕吐、停止排便排气等，由憩室带扭转或憩室作为起点引发肠套叠所致。腹部X线可见气液平面，CT检查有助于明确梗阻部位。急性肠梗阻属于外科急症，需紧急处理以避免肠坏死。

憩室炎临床表现类似阑尾炎，表现为发热、局部压痛和白细胞升高。炎症可能局限或扩散形成脓肿，严重时可导致憩室穿孔引发腹膜炎。诊断需结合腹部CT等影像学检查，治疗包括抗生素应用和必要时手术切除。

肠套叠多见于儿童，表现为阵发性哭闹、呕吐和果酱样大便。美克尔憩室可作为肠套叠的起点，腹部超声可见靶环征。早期可通过空气灌肠复位，失败或出现肠坏死征象时需手术干预。

美克尔憩室患者日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食和过度劳累。出现腹痛、便血等症状时应及时就医，完善腹部超声、CT或核素扫描等检查。确诊后无症状者可观察随访，有并发症者需根据具体情况选择腹腔镜或开腹手术切除憩室。术后需注意切口护理和逐步恢复饮食，定期复查以评估恢复情况。