基础代谢率与甲亢分级的关系主要体现在甲状腺功能亢进症甲亢的严重程度评估中。基础代谢率是指人体在静息状态下维持基本生命活动所需的能量消耗，而甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，会导致基础代谢率显著升高。甲亢分级通常根据临床症状、甲状腺激素水平以及基础代谢率的变化进行判断，分为轻度、中度和重度三级。

1、轻度甲亢：轻度甲亢患者的基础代谢率较正常人升高约20％-30％。此时患者可能仅表现为轻度心悸、体重下降、多汗等症状。治疗上以抗甲状腺药物为主，如甲巯咪唑片10mg每日三次，或丙硫氧嘧啶片50mg每日三次，同时需定期监测甲状腺功能。

2、中度甲亢：中度甲亢患者的基础代谢率升高约30％-50％。患者可能出现明显的心率加快、体重显著下降、手抖、情绪易激动等症状。治疗上除使用抗甲状腺药物外，可能需要联合β受体阻滞剂如普萘洛尔片10mg每日两次，以缓解心血管症状。

3、重度甲亢：重度甲亢患者的基础代谢率升高超过50％。患者常伴有严重的心律失常、心力衰竭、甲状腺危象等危及生命的并发症。治疗上需立即住院，采取综合治疗措施，包括大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、碘剂等，必要时进行甲状腺切除术或放射性碘治疗。

基础代谢率的测定可以通过间接测热法或公式估算进行，常用公式为：基础代谢率kcal/天=体重kg×24×1.0男性或0.9女性。甲亢患者的基础代谢率升高与甲状腺激素水平呈正相关，因此通过监测基础代谢率的变化，可以辅助判断甲亢的严重程度和治疗效果。

在饮食方面，甲亢患者应保证足够的热量摄入，每日热量需求约为正常人的1.5倍，建议增加碳水化合物和蛋白质的摄入，如米饭、面条、鸡蛋、牛奶等。同时，避免摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。运动方面，轻度甲亢患者可进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，但中重度患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。护理上，患者需保持良好的心态，避免情绪波动，定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量。