小孩一直高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和预防并发症等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑或川崎病等因素有关。

使用温水擦拭额头、腋下和腹股沟等部位有助于散热，避免使用冰水或酒精以免刺激皮肤。保持室内通风，调整室温至适宜范围，减少衣物包裹。若体温超过38.5摄氏度，可配合退热贴辅助降温，但需避免长时间使用同一部位。

高烧会导致体内水分大量流失，需少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。避免饮用含糖饮料或冷饮，观察排尿量和颜色判断脱水情况。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率，幼儿可适当给予稀释的果汁或米汤。

体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4-6小时使用。严禁使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物，用药后30分钟复测体温并记录变化曲线。

持续高烧超过72小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状时需立即就医。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测或病原学检查，明确感染类型。细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，病毒性感染则以对症治疗为主。

高热惊厥患儿需侧卧防止窒息，清除口腔分泌物。长期高烧可能引发脱水或电解质紊乱，需静脉补液纠正。川崎病患儿需及时使用丙种球蛋白和肠溶阿司匹林片，预防冠状动脉病变。

家长应每2小时监测体温并记录，观察精神状态和饮食情况。保持清淡易消化饮食，如米粥、面条和蒸蛋等，避免油腻食物。恢复期注意休息，暂缓剧烈运动，体温正常48小时后再考虑返校。日常加强手卫生和疫苗接种，流感季节减少人群密集场所暴露。若出现反复发热或伴随其他异常症状，需及时复查血象和影像学检查。