小孩子高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和预防并发症等方式治疗。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑或川崎病等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若体温超过38.5摄氏度,可配合退热贴辅助降温。
2、补充水分高烧会导致大量水分流失,需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释的果汁。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或冷饮,以免加重胃肠负担。
3、使用退热药物体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药,禁用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟复测体温。
4、就医检查持续高热超过72小时、体温超过40摄氏度或伴有抽搐、皮疹、意识模糊时需立即就医。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测或病原学检查。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒。
5、预防并发症高热惊厥患儿需侧卧防止窒息,清除口腔异物。长期发热可能引发心肌损伤,需监测心率。川崎病患儿需静脉注射丙种球蛋白。恢复期应保持清淡饮食,如小米粥、南瓜泥等易消化食物,逐步恢复活动量。
家长需定时监测体温变化,记录发热时间和伴随症状。保持患儿口腔清洁,进食后可用生理盐水漱口。退热期出汗较多要及时更换衣物,避免受凉。恢复期间避免剧烈运动,保证充足睡眠。若出现反复发热或精神萎靡,需及时复诊排查潜在疾病。日常注意营养均衡,按时接种疫苗,流感季节避免前往人群密集场所。