得了胃食管反流怎么办

胃食管反流可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、控制体重、手术治疗等方式改善。胃食管反流通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、腹压增高、食管黏膜防御能力下降、胃排空延迟等原因引起。

减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，避免巧克力、咖啡、酒精等易诱发反流的食物。选择低脂易消化的食物如燕麦、蒸鱼，采用少食多餐原则。进食后2小时内避免平卧，有助于减轻胃内压力。

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流。可使用专用垫块或调节床架高度，避免仅垫高枕头导致颈椎受压。建议睡前3小时禁食，左侧卧位可减少胃酸反流频率。

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药多潘立酮片帮助加速胃排空，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸保护黏膜。药物需在医生指导下规范使用，避免长期自行服用抑酸剂导致不良反应。

腹型肥胖会增加腹腔压力促进反流，通过合理运动与饮食控制使BMI维持在18.5-23.9。避免紧束腰带、用力排便等增加腹压的行为，咳嗽或弯腰时注意控制幅度。

对于药物控制不佳或存在食管裂孔疝者，可考虑腹腔镜下胃底折叠术。该手术通过重建贲门抗反流屏障，术后需配合流质饮食逐步过渡，定期复查胃镜评估疗效。

胃食管反流患者应戒烟限酒，避免穿紧身衣物压迫腹部。日常记录反流发作时间与诱因，若出现吞咽疼痛、呕血等警示症状需立即就医。保持规律作息与情绪稳定，餐后适度散步有助于胃肠蠕动，睡眠时选择高密度枕头防止反流液误吸。