非糜烂性胃食管反流可通过调整饮食习惯、改变生活方式、药物治疗、内镜下治疗等方式改善。该病通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌异常、腹压增高、食管黏膜防御机制减弱等因素引起。
1、调整饮食避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因摄入,减少胃酸分泌刺激。建议少食多餐,进食后2小时内避免平卧。
2、生活方式控制体重,睡眠时抬高床头,避免紧身衣物。戒烟限酒,减少腹压增高因素。
3、药物治疗可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,促胃肠动力药如多潘立酮,黏膜保护剂如铝碳酸镁。症状多与胃酸反流、食管蠕动异常有关,常表现为烧心、反酸。
4、内镜治疗对于药物控制不佳者,可考虑内镜下射频治疗或经口无切口胃底折叠术。可能与食管裂孔疝、食管敏感性增高等因素相关。
日常保持规律作息,避免饱餐后立即运动,症状持续或加重时应及时消化内科就诊评估。