痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、胶圈套扎术、痔切除术等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛门区域,保持局部清洁干燥。此方法对早期痔疮症状改善效果较好。
3、药物治疗痔疮急性发作时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能减轻肛门水肿,马应龙麝香痔疮膏具有消炎止痛作用,地奥司明片可改善静脉张力。需注意药物过敏者禁用。
4、胶圈套扎术适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,通过橡胶圈阻断痔核血流使其萎缩脱落。操作时间短,创伤小,术后需观察有无出血。治疗后1周内避免剧烈运动,保持大便通畅。该方法复发率较低,但对环状混合痔效果有限。
5、痔切除术针对严重脱垂的Ⅲ-Ⅳ度痔或血栓性外痔,可采用外剥内扎术、PPH吻合器痔上黏膜环切术等手术方式。术后需住院观察3-5天,2周内禁止久坐和负重。手术治疗彻底但恢复期较长,可能出现肛门狭窄等并发症。
痔疮患者应避免长时间如厕,排便时不要过度用力。日常可进行提肛运动增强肛门括约肌功能,每小时起身活动5分钟改善盆腔血液循环。若出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,应及时就医评估是否需要进一步治疗。术后患者需定期复查,防止复发。