阑尾炎术后疼痛一般持续3-7天,实际时间受到手术方式、个体恢复能力、术后护理、感染控制、并发症预防等多种因素的影响。
1、手术方式传统开腹手术因切口较大,疼痛持续时间可能略长于腹腔镜微创手术。腹腔镜手术创伤小,术后疼痛通常较轻且恢复较快。若术中发现化脓或穿孔等复杂情况,疼痛周期可能延长。
2、个体恢复能力年轻患者或体质较好者疼痛消退较快,老年患者或合并糖尿病等慢性病者恢复较慢。术后早期下床活动有助于促进胃肠功能恢复,减轻腹胀引发的牵涉痛。
3、术后护理规范使用镇痛泵可有效控制术后48小时内疼痛。保持切口干燥清洁能降低感染风险,避免感染加重疼痛。咳嗽时按压腹部可减少切口张力性疼痛。
4、感染控制术后预防性使用抗生素可降低切口或腹腔感染概率。若出现发热、切口红肿渗液等感染迹象,需及时处理,否则可能延长疼痛周期。体温监测和血常规复查是重要评估手段。
5、并发症预防肠粘连、腹腔脓肿等并发症会导致持续性疼痛,需通过早期活动、物理治疗等方式预防。术后饮食应从流质逐步过渡,避免过早进食固体食物引发肠梗阻疼痛。
术后疼痛管理需结合药物与非药物干预。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或氨酚羟考酮片等弱阿片类药物。建议保持半卧位休息减轻腹部张力,术后6小时开始床上踝泵运动,24小时后逐步增加活动量。饮食需遵循从水、米汤到稀粥的渐进原则,避免牛奶、豆类等产气食物。切口愈合期间禁止剧烈运动或提重物,洗澡时使用防水敷料保护伤口。若疼痛持续超过1周或突然加重,需警惕并发症并及时复诊。