河北医科大学第三医院
皮肤科
新生儿黄疸高是由于胆红素代谢异常导致皮肤和眼白变黄的现象,通常分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸无需特殊治疗,病理性黄疸需及时就医。治疗方法包括光疗、药物治疗和调整喂养方式。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。原因是新生儿肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢能力较弱。这种情况下,家长无需过度担心,只需确保宝宝摄入足够的母乳或配方奶,促进胆红素排出。
2、病理性黄疸
病理性黄疸出现时间较早(出生后24小时内)或持续时间较长(超过2周),可能与溶血性疾病、感染、胆道闭锁等疾病有关。此时需及时就医,医生会根据病情采取以下治疗措施:
- 光疗:通过蓝光照射分解皮肤中的胆红素,促进其排出体外。
- 药物治疗:如使用苯巴比妥促进肝脏代谢功能,或注射免疫球蛋白治疗溶血性黄疸。
- 换血疗法:在胆红素水平极高时,通过换血快速降低胆红素浓度,避免脑损伤。
3、喂养调整
无论生理性还是病理性黄疸,喂养方式对胆红素代谢至关重要。母乳喂养的宝宝应增加喂养频率,每天8-12次,促进排便和胆红素排出。如果母乳喂养不足,可适当补充配方奶。
4、日常护理
家长需密切观察宝宝的黄疸变化,如皮肤黄染范围扩大或颜色加深,应及时就医。同时,保持宝宝皮肤清洁,避免感染。
新生儿黄疸高是常见现象,但需区分生理性和病理性。生理性黄疸可通过喂养调整和日常护理改善,病理性黄疸需及时就医,采取光疗、药物或换血治疗。家长应密切观察宝宝情况,必要时寻求专业医疗帮助,确保宝宝健康成长。