早上干呕可能由胃食管反流、妊娠反应、慢性咽炎、胃肠功能紊乱、药物副作用等原因引起。干呕是胃内容物未完全呕出的反射动作，常伴随恶心感，需结合其他症状判断具体病因。

夜间平卧时胃酸易反流至食管，晨起时胃酸刺激咽喉引发干呕。患者可能伴有烧心、胸骨后疼痛等症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。若症状持续，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物调节胃酸分泌和胃肠动力。

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，晨起时空腹状态更易引发干呕。通常伴随乳房胀痛、停经等表现。建议孕妇少量多餐，晨起前先吃苏打饼干，补充维生素B6缓解症状。严重者需就医排除妊娠剧吐。

咽喉黏膜慢性炎症会导致晨起时咽部敏感，刷牙或冷空气刺激诱发干呕。患者常有咽部异物感、咽痒等症状。可用生理盐水漱口，避免辛辣食物。必要时遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片、咽炎片等药物改善局部炎症。

饮食不规律或精神紧张会导致胃肠蠕动异常，晨起胃部空虚时易出现痉挛性干呕。可能伴随腹胀、嗳气等消化不良症状。建议规律进食，避免生冷食物，可尝试热敷腹部。症状明显时可短期使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等促胃肠动力药。

部分降压药、抗生素、铁剂等药物会刺激胃黏膜，晨起服药前空腹状态易引发干呕。常见于阿司匹林、二甲双胍、补铁制剂等。建议咨询医生调整用药时间或更换剂型，必要时联用护胃药物如雷贝拉唑。

长期晨起干呕者需注意饮食调理，避免睡前过量进食，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。保持作息规律，适度运动有助于改善胃肠功能。若干呕持续超过两周，或伴随体重下降、呕血等警示症状，应及时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查排除消化道器质性疾病。孕妇及儿童出现该症状建议优先就医评估。