肝功能检查主要通过血液检测评估肝脏的健康状况，常用项目包括ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素、白蛋白等。这些指标可以反映肝脏的代谢、解毒和合成功能。ALT和AST主要反映肝细胞损伤，ALP和GGT提示胆汁淤积或胆道疾病，总胆红素用于评估黄疸程度，白蛋白则反映肝脏的合成功能。通过这些指标，医生可以判断肝脏是否存在炎症、损伤或功能障碍。
1、ALT谷丙转氨酶：ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。常见的肝损伤原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。若ALT升高，需进一步排查具体病因，必要时进行抗病毒治疗或停用肝毒性药物。
2、AST谷草转氨酶：AST不仅存在于肝脏，还存在于心肌、骨骼肌等组织中。AST升高可能与肝病、心肌梗死或肌肉损伤有关。若AST与ALT同时升高，且AST/ALT比值大于1，提示可能存在酒精性肝病或肝硬化。
3、ALP碱性磷酸酶：ALP主要存在于肝脏、骨骼和肠道中。ALP升高可能提示胆汁淤积、胆道梗阻或骨骼疾病。若ALP升高，需结合影像学检查如超声或CT明确是否存在胆道结石、肿瘤或其他阻塞性疾病。
4、GGTγ-谷氨酰转肽酶：GGT主要存在于肝脏和胆管中，是胆汁淤积的敏感指标。GGT升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤或胆道疾病。若GGT升高，需评估是否存在长期饮酒或服用肝毒性药物的情况。
5、总胆红素：总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，用于评估黄疸程度。总胆红素升高可能提示肝细胞损伤、胆道梗阻或溶血性疾病。若总胆红素升高，需进一步检查直接胆红素和间接胆红素的比例，明确黄疸类型。
6、白蛋白：白蛋白由肝脏合成，反映肝脏的合成功能。白蛋白降低可能提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征。若白蛋白降低，需评估是否存在肝硬化、慢性肝炎或蛋白质摄入不足的情况。
肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段，通过综合多项指标，医生可以判断肝脏是否存在炎症、损伤或功能障碍，并制定相应的治疗方案。若检查结果异常，建议及时就医，结合影像学检查和病史进一步明确诊断，并采取针对性的治疗措施。