痔疮出血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、腹压增高、肛周静脉曲张等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水量达到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,以免加重肛门血管充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解痔疮水肿和疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛周皮肤,保持局部清洁干燥。该方法对早期内痔出血效果较好,可配合其他治疗方式使用。
3、外用药物痔疮膏剂能直接作用于病变部位,常见有马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、太宁乳膏等。这些药物含有利多卡因等局部麻醉成分可止痛,含有的血管收缩剂能减少出血。使用前需清洁肛周,将药膏均匀涂抹于痔核表面及周围皮肤。
4、口服药物地奥司明片、迈之灵片等口服静脉活性药物可增强静脉张力,降低血管通透性。云南白药胶囊具有止血化瘀功效。服药期间需观察大便颜色变化,若出现黑便或持续出血应及时就医。药物需在医生指导下规范使用。
5、手术治疗对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,可考虑痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等外科治疗。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。手术治疗适用于保守治疗无效、血栓形成或痔核脱垂无法回纳的情况。
痔疮患者日常应避免久坐久站,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。便后建议使用温水冲洗代替干硬纸巾擦拭。若出血量较大、持续时间超过3天或伴随头晕等贫血症状,需立即就医排查其他肛肠疾病。孕妇痔疮出血应在产科医生指导下选择安全治疗方案。