霉菌性阴道炎主要由阴道菌群失衡、免疫力下降、抗生素滥用、激素水平变化及不良卫生习惯等因素引起。

1、阴道菌群失衡：

健康女性阴道内存在以乳酸杆菌为主的微生态平衡，当念珠菌等条件致病菌过度繁殖时，可能引发炎症。长期使用碱性洗液冲洗阴道会破坏酸性环境，增加感染风险。治疗需在医生指导下使用克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌药物，同时配合阴道乳酸杆菌制剂恢复微生态。

2、免疫力下降：

糖尿病、HIV感染等基础疾病或长期使用免疫抑制剂会导致免疫功能受损，阴道局部防御能力降低。妊娠期女性因雌激素水平升高，阴道糖原含量增加，更易发生念珠菌定植。这类患者需积极控制原发病，必要时采用氟康唑等系统性抗真菌治疗。

3、抗生素滥用：

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道微环境平衡。长期或频繁使用抗生素者出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时，应考虑霉菌感染可能。治疗期间应遵医嘱停用非必要抗生素，配合局部使用硝酸咪康唑栓等药物。

4、激素水平变化：

月经周期黄体期、口服避孕药或雌激素替代治疗期间，阴道上皮细胞糖原含量增高，为念珠菌生长提供营养。这类患者可能出现周期性发作的灼痛感，建议在医生指导下调整激素用药方案，发作期使用特比萘芬阴道片控制症状。

5、不良卫生习惯：

穿着透气性差的化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会造成会阴部潮湿闷热。公共浴池、坐便器等间接接触也可能传播病原体。日常应选择棉质内衣，避免过度使用护垫，同房前后注意清洁，复发期间伴侣需同步治疗。

预防霉菌性阴道炎复发需保持外阴干燥清洁，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。避免久坐不动，建议每周进行3次以上有氧运动增强体质。出现外阴红肿、排尿疼痛等严重症状时需及时就医，不可自行长期使用阴道冲洗液。