不孕不育检查项目主要包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等。

1、精液分析：

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力和形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需结合激素水平进一步排查睾丸功能障碍或内分泌疾病。

2、激素检测：

女性需检查促卵泡激素、黄体生成素等生殖激素，男性需检测睾酮水平。激素异常可能影响卵泡发育或精子生成，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常伴随特定激素变化，必要时需进行垂体功能评估。

3、输卵管通畅性检查：

子宫输卵管造影可判断输卵管是否堵塞或积水，宫腔粘连、盆腔炎后遗症是常见病因。腹腔镜检查能直接观察输卵管形态，同时处理子宫内膜异位症等盆腔病变。

4、排卵监测：

通过基础体温曲线、超声卵泡追踪和尿黄体生成素试纸监测排卵情况。持续性无排卵可能源于卵巢储备下降、甲状腺功能异常或下丘脑-垂体轴失调，需结合激素检查明确病因。

5、宫腔镜检查：

直视下观察子宫内膜状态，可诊断子宫肌瘤、息肉或先天性畸形等宫腔病变。异常宫腔环境会干扰胚胎着床，黏膜下肌瘤或宫腔粘连需手术矫正。

建议夫妻双方同步检查，男性禁欲3-7天后进行精液采集，女性选择月经周期特定时间完成不同项目。检查期间保持规律作息，避免吸烟酗酒，适度补充维生素E和叶酸。超重者需控制体重，女性可尝试低升糖指数饮食改善胰岛素抵抗，男性增加锌硒摄入有助于精子质量提升。若发现器质性病变应及时治疗，不明原因不孕可考虑辅助生殖技术干预。